Tiers payant pour Psychologue

À compter du 1er octobre 2026, le tiers payant pour les psychologues est généralisé pour les séances réalisées dans le cadre du dispositif « Mon soutien psy ». Cette évolution marque une nouvelle étape dans l’intégration des psychologues conventionnés au système de prise en charge de l’Assurance Maladie.

Jusqu’à présent, le tiers payant était essentiellement obligatoire dans certaines situations particulières : bénéficiaires de la Complémentaire santé solidaire (CSS) ou de l’AME, soins en lien avec une affection de longue durée, maternité, accident du travail ou maladie professionnelle. Dans les autres situations, le patient réglait généralement la séance puis demandait son remboursement.

Tiers payant : ce qui change pour les psychologues au 1er octobre 2026

À partir du 1er octobre, les patients bénéficiant de « Mon soutien psy » n’auront plus à avancer la part prise en charge par l’Assurance Maladie.

Le tarif conventionné reste fixé à 50 € par séance, sans dépassement d’honoraires possible. L’Assurance Maladie prend actuellement en charge 60 % de ce montant, soit 30 €, le solde de 40 % étant normalement couvert par la complémentaire santé dans le cadre des contrats responsables.

Concrètement, avec le tiers payant sur la part obligatoire, le psychologue ne demande plus au patient d’avancer ces 30 € : l’Assurance Maladie règle directement le professionnel.

Il faut cependant distinguer ce mécanisme du tiers payant intégral. Dans certaines situations — notamment CSS, AME, ALD lorsque les séances sont concernées, maternité ou AT/MP — le patient peut être dispensé de toute avance de frais. Dans les autres cas, la gestion des 40 % correspondant à la part complémentaire dépendra de la situation du patient et des modalités de facturation mises en place.

Cette évolution concerne uniquement les psychologues conventionnés dans le cadre de « Mon soutien psy ». Elle ne transforme donc pas l’ensemble de l’activité libérale des psychologues en activité remboursée : les consultations réalisées en dehors du dispositif restent librement organisées et facturées par le professionnel.

La carte Vitale et SESAM-Vitale arrivent chez les psychologues

L’autre évolution importante concerne l’ouverture de la facturation SESAM-Vitale aux psychologues.

Jusqu’à présent, la gestion de « Mon soutien psy » reposait encore largement sur des feuilles de soins papier. Le nouveau cadre permet désormais aux éditeurs de logiciels de développer des solutions agréées SESAM-Vitale pour les psychologues.

Le principe devient alors proche de celui déjà utilisé par de nombreux autres professionnels de santé : le psychologue utilise sa CPS et la carte Vitale — physique ou dématérialisée lorsque le dispositif le permet — afin d’établir une feuille de soins électronique (FSE) et de la transmettre directement à l’Assurance Maladie.

Que permettra un logiciel agréé SESAM-Vitale pour psychologue ?

Pour les cabinets qui réalisent régulièrement des séances « Mon soutien psy », l’intérêt d’un logiciel compatible SESAM-Vitale peut être important.

Un logiciel agréé pourra notamment :

  • Récupérer les droits du patient grâce au service ADRi. Les informations détenues par l’Assurance Maladie sont interrogées au moment de la facturation afin de déterminer les droits applicables à la date de la séance.
  • Générer la feuille de soins électronique, appliquer les règles de prise en charge et de tiers payant, puis transmettre directement la facturation à l’Assurance Maladie.

Pour le psychologue, cela signifie potentiellement moins de ressaisie, moins de feuilles de soins papier et un suivi beaucoup plus précis des factures et des règlements.

Le logiciel peut notamment permettre de rapprocher les séances réalisées, les facturations envoyées, les paiements reçus ainsi que les éventuels rejets.

L’objectif est d’intégrer la facturation Mon soutien psy directement dans le fonctionnement quotidien du cabinet : dossier patient, séance, facturation, télétransmission et suivi du paiement.

L’utilisation d’un logiciel SESAM-Vitale reste néanmoins un choix du professionnel : la convention prévoit que le psychologue est libre de s’équiper d’une telle solution, à ses frais.

Vers une gestion plus intégrée du cabinet de psychologie

La mise en place du tiers payant et de SESAM-Vitale constitue une évolution importante dans l’organisation des cabinets de psychologues participant au dispositif « Mon soutien psy ».

La prochaine version de Padeia, logiciel de gestion dédié aux psychologues, proposera avant la fin de l’année une intégration native de la prise en charge du tiers payant afin de simplifier encore davantage le quotidien du psychologue.

L’objectif est de permettre au professionnel de gérer dans un même environnement le dossier patient, les séances, la facturation, le tiers payant, la télétransmission et le suivi des règlements, sans multiplier les outils et les ressaisies.